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Enfermedad periodontal

Enfermedad periodontal en patología renal concomitante

La enfermedad periodontal es, con mucho, una de las enfermedades dentales más comunes. Muy a menudo se producen en el contexto de la patología somática concomitante. Recientemente, cada vez surgen más datos sobre los cambios patológicos en los tejidos periodontales en pacientes que padecen ciertas enfermedades renales.

Ejemplo de ello son lesiones periodontales en enfermedades del sistema urinario.

Varios autores señalan que la periodontitis y la gingivitis, así como otros focos de infección odontogénica, a menudo se combinan con enfermedad renal. En la nefritis aguda, que tiene un curso a corto plazo y en la mayoría de los casos termina en recuperación, hay cambios en el periodonto en forma de gingivitis de gravedad leve y moderada, y en la nefritis crónica cambios significativos en los tejidos periodontales, que dependen directamente de la duración de la enfermedad.

Nefritis crónicas.

El desarrollo de nefritis crónica conduce a insuficiencia renal crónica: uremia azotémica. Los cambios en el metabolismo del calcio en la excreción alterada de nitrógeno de los riñones afectan la gravedad de los cambios en el tejido óseo del proceso alveolar. Se observó que el número de pacientes con cambios distróficos en el periodonto aumenta con la función renal deteriorada y una mayor duración de la nefritis. Estos cambios se explican por trastornos metabólicos profundos y trastornos microcirculatorios característicos de las etapas subcompensadas y descompensadas de la nefritis.

Pacientes con insuficiencia renal.

La mayoría de los pacientes con insuficiencia renal crónica se quejan de mal aliento, sabor metálico; Estos síntomas están asociados con un aumento en el nivel de urea en la saliva, que, cuando entra en la boca, se divide con la liberación de amoníaco. Varios autores han encontrado en pacientes con insuficiencia renal crónica de cambio de sensibilidad del gusto, boca seca.

En pacientes con insuficiencia renal crónica, las lesiones periodontales se asocian con una mayor concentración de creatinina en la sangre. Además, el aumento en los niveles de IgG en la sangre, que se observa en la periodontitis generalizada en pacientes sometidos a terapia de diálisis, provoca un aumento en la síntesis de proteína C reactiva (PCR). En pacientes con periodontitis generalizada y ERC, se han identificado alteraciones en el metabolismo del calcio-fósforo y, como consecuencia, una disminución en la densidad ósea, desarrollo de osteoporosis, impacto en la movilidad dental, recesión de las encías y la presencia de bolsas periodontales.

Urolitiasis

Entre los pacientes con urolitiasis reveló la mayor prevalencia de enfermedades periodontales: 94.59%.

La mayoría de las personas con urolitiasis son diagnosticadas con periodontitis generalizada y gingivitis catarral crónica. En el contexto de la urolitiasis, se observa daño periodontal, que ocurre principalmente en forma de gingivitis o periodontitis marginal. Hiperemia y edema de las encías, se nota su sangrado. Cabe destacar la considerable cantidad de depósitos en las superficies de los dientes. Esto se debe a la higiene irracional de la cavidad oral. En una higiene deficiente en todos los casos, hay una deposición significativa de sarro amarillo claro y blanco, densidad media o suelta. Incluso con un buen cuidado bucal, hay un tártaro amarillo muy espeso.

Los estudios sobre el estudio de la periodontitis generalizada en un contexto de urolitiasis

Encontraron que la patología se desarrolla rápida y especialmente agresivamente a una edad temprana, a medida que aumenta la intensidad de los procesos inflamatorios en los tejidos periodontales, especialmente con sobrecarga de oxaluria. Debido al hecho de que en estos pacientes prevalece el tipo horizontal de resorción ósea, y en la sangre y el líquido de la boca aumenta el contenido de calcio ionizado, la porosidad aparece en los tejidos sólidos de los dientes (hay microespacios), lo que aumenta el riesgo de formación de la patología de los tejidos duros de los dientes y los tejidos de los parotones. 2.8 -26.0 veces. Hay evidencia de que los cálculos dentales, de vesícula y de riñón tienen la misma composición y estructura. Se observan cambios similares en pacientes con glomerulonefritis crónica.

Estudios.

NM Barer et al. Han estudiado las peculiaridades del curso clínico de la periodontitis en la glomerulonefritis crónica, la pielonefritis crónica y la insuficiencia renal crónica. La periodontitis más severa en pacientes con patología renal  comparándola con individuos sanos, expresó la reabsorción de los tabiques interveolares, que es una manifestación de osteodistrofia nefropática generalizada. Los autores señalan que la hiperemia y el sangrado de las encías son menos pronunciados, la ausencia de bolsas purulentas de los periodontales, que es una consecuencia del uso de medicamentos antiinflamatorios efectivos en el tratamiento de la enfermedad renal en el contexto de una resistencia general reducida. Sin embargo, este contingente de pacientes se caracteriza por la reabsorción progresiva de los septos interveales, exponiendo los dientes cervicales, hiperestesia de tejidos sólidos, la presencia de defectos en forma de cuña.

Enfermedad periodontal: enfermedades polietiológicas, cuya patogenia se asocia con procesos patológicos en el cuerpo causados ​​por un funcionamiento deteriorado de los principales sistemas del cuerpo.